Det kan være svært at børste tanden ren omkring et tandsmykke, og der kan også opstå et lille hulrum under tandsmykket. Begge dele øger risikoen for huller i tænderne.
Metoden, som bruges til at sætte tandsmykket fast og eventuelt fjerne det igen, kan samtidig skade tandens yderste lag, emaljen. En emaljeskade er permanent og øger risikoen for tandsmerter.
Tandplejen tilbyder ikke at påsætte tandsmykker.